转氨酶-身体健康的晴雨表

文章来源：海南中医药附属琼岛医院

海南琼岛肝病医院吉永成主任介绍说，肝脏的新陈代谢水平和解毒功能强弱直接影响到我们的身体健康。我们每次做完体检拿到化验单后，会看到上面有一项反映肝脏功能的指标——转氨酶。别小看了这个指标，它可是人体肝脏正常运转过程中必不可少的“催化剂。让我们一起来了解转氨酶和肝脏健康的关系。
转氨酶是肝脏健康晴雨表

正常情况下，转氨酶主要“生活”在肝细胞内。当肝脏出现炎症、中毒、坏死等时，部分肝细胞受损破裂后，转氨酶便会跑到血液里，使血清转氨酶升高，抽血化验便能检查到，所以它升高反映肝细胞受损。

怎么判断转氨酶是否异常?一般来说，正常人的值在0—40之间，由于一些生理性原因，如检查前突然剧烈运动、吃得油腻或劳累后，这个值会略有升高，但一般不超过2倍;如果患有酒精肝、脂肪肝，这个值一般会高出2—5倍;肝炎发作一般高出5倍;肝衰竭会高出10倍，这种情况非常紧急，需要马上就医。

平时生活中，如果出现一些不适症状，也要警惕是转氨酶升高后身体发出的“求救信号”。1.消化道不适。转氨酶升高后，肝脏的新陈代谢水平和解毒功能减弱，消化道运动也受到影响，出现食欲减退、晨起恶心反胃、腹胀、便秘等症状。2.面部发黄和瞳孔周围的眼球发黄。3.全身乏力，休息后仍然疲倦，看书时眼睛容易疲劳。

需要提醒的是，转氨酶的升高和疾病的危险程度并不有效成正比。有些人转氨酶不高，但肝脏病情很重，因此一旦查出任何异常，要积极寻找原因。

三大肝病如何判断

转氨酶升高是肝脏受损的结果，酒精肝、脂肪肝、肝癌等肝脏疾病都会出现转氨酶的升高。因此，要找到肝脏受损的原因还应结合病史和其他检查。

转氨酶和转肽酶都升高可能是酒精肝。此外，酒精肝患者还有饮酒史，即超过5年折合乙醇量，男性≥40克/天，女性≥20克/天;或2周内有大量饮酒史折合乙醇量≥80克/天。折合乙醇量(克)=饮酒量(毫升)×酒精含量(百分比)×0.8(乙醇比重)。打个比方，如果一个人每天喝1斤(500毫升)58度的酒，那他摄入的乙醇量为232克，远远超标。

转氨酶和甘油三酯同时高可能为脂代谢异常导致的脂肪肝。如果这两项检查同时异常，患者又有高脂饮食史，就很可能是脂肪肝。我有一个病人在外国留学，吃了一年洋快餐，不光体重增加，回国后体检发现转氨酶也升高不少。

转氨酶和甲胎蛋白同时高可能是肝癌。肝癌患者往往表现为转氨酶轻度升高甚至正常，此时要特别关注另一种指标的变化——甲胎蛋白，大概有半数以上的肝癌患者此指标呈阳性。甲胎蛋白是一种特殊的蛋白质，正常人体内的甲胎蛋白含量不会超过20微克，肝炎患者的甲胎蛋白含量在50—100微克。如果检查中发现甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的几率就很高了，可以再进行超声或CT检查确诊。

肝硬化转氨酶高的“治本”策略

领先、选择正确、有效的保肝降酶药物。疗程一定要。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功恢复正常也要维持0水平的巩固治疗。例如，使用静脉点滴甘利欣降酶，肝功能正常后，可将每日输液改为隔日输液，之后隔两日输快速;如果改用口服降酶药物替代时，比较好选用强效的中药制剂来治疗。既没有毒副作用也没有肝脏的损伤性。

在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的措施。治疗肝硬化必须进行抗病毒及免疫调整治疗。肝硬化患者在进行保肝降酶治疗的同时，需要配合抗病毒治疗。只有进行有效的抗病毒治疗才能真正的实现对转氨酶好的好转，抗病毒治疗目前国内外首推肝病治疗方法，其强效的抗病毒治疗可以有效的实现对病毒的清理，转氨酶才有可能获得有效性稳定。

肝病治疗方法，较好的抗病毒疗法

“和以前的肝病抗病毒技术相比，肝病治疗方法一经推出便在国内外医学界引起了巨大轰动，主要是在于其明显打破了肝病患者必须长期用药的魔咒，这不仅仅使肝病患者摆脱了长期药物带来的巨大痛苦和经济负担，更意味着肝病正式告别了病毒变异耐药以及不可康复的局面。” 海南琼岛肝病医院吉永成主任说。

肝病治疗方法是通过患者认可上完善的非玻璃放电技术产生来诱导、激活血液中的各种细胞成分，并通过血液的流动来触发人体系列免疫应答反应，产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞和抗病毒因子，从而杀灭和清除肝炎病毒。该疗法是“治疗慢性肝病病毒感染安全、有效的新抗病毒疗法”。肝病治疗方法不仅治疗效果，而且所需的费用也是患者朋友们可以承担起的。